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从189项检查到一毛钱处方

2010年07月14日 09:26字号:T |T

出生不到一周的婴儿,79小时内做189项检查,其中包括艾滋病、梅毒、类风湿、糖尿病等项目,花费近6000元。11日,初为人父的家长雷旭觉得被医院骗了。院方无奈:这些检查大多包含在一个套餐里,即便没必要,医生也无权将其从套餐里剔除,名目繁杂的检测费用无法避免。

189项检查、6000元,不管院方有何种“无奈”,如此检查、如此收费,无疑都有“鱼肉”患者之嫌。遗憾的是,此类“小病大治”早已并非个案。

今年7月1日,备受关注的《侵权责任法》开始实施。新法第63条规定,“医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查”。事实上,即便对医院、医生与律师,“什么才是不必要的检查”都没有答案,更何况患者及其家属。无疑,《侵权责任法》中的这一条款仍需明确,并须第三方的仲裁机构进行客观认证,才不会形同虚设。

医院的无奈在于医疗套餐——根据“临床路径”制定出来的。然而正如广东省卫生厅副厅长廖新波所言,医生除了执行“临床路径”相关规范,也要运用临床经验判断某些检查项目是否有必要,并明白告知病人或其家属,“这既涉及医生医术,更是医德问题”。可以看出,“临床路径”制度再先进,倘若医生、医院不讲医术和医德,同样也会沦为敛财工具。

不久前,江苏常州一市民给孩子看病仅花了一毛钱治愈,这个处方被病人家属誉为“世界上最便宜的处方”。这边是“189项检查”,那边是“一毛钱处方”,两相比较,要想消灭“189项检查”,要想出现更多“一毛钱处方”,要想重塑医生们的医德医风,除了完善监督医院与医生的法律法规外;更为重要的,恐怕是将公立医院从定位模糊的迷局中拉出来,还其公益本性。

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