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手术意外不能算意外伤害

2010年08月02日 14:23字号:T |T

家住浦东新区丁香路的卢先生向本报咨询:他的一位亲属投保了意外伤害保险,在保险期内因病需要且经其本人签字同意进行手术治疗,但在手术过程中因为出现意外状况而死亡,在这种情况是否能获得保险公司的赔偿?

答:平安人寿的专家表示,卢先生的亲属既然本人签字同意进行手术,表示其知道手术过程中存在风险。由手术意外而导致的死亡属于疾病死亡,不能算作是意外伤害,所以保险公司可针对这种情况不予赔付。

一般来说,构成意外伤害需要满足3项条件,其一是被保险人出现法律上有效的死亡或残疾情况;其二是被保险人的死亡或残疾与意外伤害存在直接因果关系;其三是在保险期限内发生意外伤害的状况。意外伤害要求纯系由被保险人人身外部的因素作用所致,例如交通事故、煤气中毒和不慎落水等情况,由自身疾病引起的情况不作为意外伤害。

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