作为一项关系到全国上下数以亿计国民身体健康的重要问题,医疗问题历来都是社会关注的热点之一。去年4月,国家深化医药卫生体制改革启动,现在,一年的时间已经过去,新医改进展如何?是喜是忧?
对于新医改,短短的一年时间还只是刚刚起步,作为一个世界性的难题,医药卫生体制的改革本来就不是那么好解决的,它涉及到了方方面面的利益,其中关系之错综复杂,一言难尽。回首这一年中我们的医药卫生体制改革,成败暂且难论,但可以肯定的一点是,新医改正在“破冰前行”。
这“破冰”有着两层的含义:一是勇敢尝试、创新突破,突破空白区域之“冰”;二是直面问题,挑战惯性,打破固有利益格局之“冰”。
以往,医疗保险一直都是城镇居民的专享,农村医疗卫生建设相对较弱,保障力度不够,随着社会的发展,这一问题日益突出。针对这一问题,新医改做出创新尝试,推进新型农村合作医疗制度的建设,勇敢突进了农村这一块空白区域。截至2009年底,全国参加新农合农民达到8.33亿,全国新农合参合率达94%以上。农民兄弟,是最朴实的一个群体,对于政策,他们习惯于用自己的行动说话:好,就支持,不好,一边冷板凳去。新农合能够取得这样高的一个参合率,无疑显示了农民兄弟对于它的支持。而随着农村这一空白区域的覆盖,“全民医保”也不再只是空想,它实现的制度基础已经打好。
新医改最初的目的,就是要解决“看病难、看病贵”的问题,而这势必会挑战到多年以来形成的医药利益圈。从一年多的进程来看,新医改在这方面无疑是勇敢而坚定的。针对因为城市农村发展失衡导致的医疗资源分布不均,为解决群众尤其是农村群众“看病难”,2009年,中央安排了200亿元投资,用于基层医疗卫生服务体系建设,逐步拉平城乡医疗资源距离,缓解“看病难”。而对导致“看病贵”的药价虚高问题,新医改直指矛盾根源,直面以往“以药养医”的利益怪圈,通过实施国家基本药物制度,锁定民众常用药的价格,避免医院以此谋取暴利,加重患者负担。同时,从体制内的公立医院下手,将“营利”的光环从公立医院身上剥除,保证公立医院公益性的回归,在市场环境下,为民众留下一片安神定心的“自留地”。
作为一项艰巨、复杂、系统的工程,新医改无疑还有很长的路要走,所要面对的问题也还有很多,但只要能够以人民群众的利益为导向,保持住“破冰”精神,坚定信心,注重成效,整体推进,攻坚克难,逐个突破,则成效可期、未来可期!