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“袖珍男婴”体重不到2斤 父母双方争执要不要救

2010年05月13日 16:16 扬子晚报我要评论0字号:T |T

出生时980克,因病情严重,减少为750克,29天来,男婴几度生命垂危,却又顽强地活了过来,现在的体重是870克。12日,记者在扬州苏北医院新生儿病房的保温箱里看到这样一个小生命,呼吸略显急促,身长比一个成年男子的手长不了多少,体重一直没超过2斤。

“这个看似弱小的生命,表现出了顽强的生命力,创造了生命的奇迹。”一直负责抢救这个孩子的医生朱玲玲主任说:“我给他取了个名字叫坚强,孩子确实很坚强!”

妈妈提前破腹产孩子只打“5分”

孩子的母亲陆幼元,兴化人,29岁。因为身体原因,小陆要孩子总是不太顺利。此前怀上了一个孩子,不到4个月就流产了。去年陆幼元再次怀孕了,全家人特别高兴,尽管陆幼元肾脏功能一直不太好,但她还是坚持要生下这个孩子。

怕影响孩子,小陆怀孕后血压虽然特别高,但从来不曾吃一粒药。因为害怕自己一到医院,医生会做出流产等建议,整个孕期,她都没有去医院做过检查。一直“拖”到今年4月份,小陆再也撑不住了,家人才把她送进医院。这一查,大家都傻了眼,重度子痫前期,肾功能不全。再继续怀孕,她的生命将受到威胁,苏北医院决定当天为她进行剖腹产。

4月14日下午2点半,小陆进行了手术,很快一个男婴来到这个世界。不过,这个早产出生的婴儿没有发育成熟,他的出生评分仅为5分(满分10分)。男婴出生时体重仅为980克,身长33厘米。出生后没多久就出现了气急、呻吟、呼吸困难等症状,经过气管插管、吸氧、清理呼吸道后,男婴被送入医院儿科进行进一步抢救。

正在上专家门诊的儿科主任朱玲玲快速来到病房,查看了孩子的病情。“确实很严重,当时他出现的面部青紫、口吐血性泡沫都表明肺发育不成熟,我们经过和家属沟通,将一种肺泡表面活性物质打入他的肺部。”这种价值4000多元的药品很快产生了效果,此后婴儿生命体征逐步平稳,可这仅仅是短暂的平静。

“袖珍孩子”随时都有生命危险

抢救、恢复,再抢救、再恢复……“小坚强”自从出生,就一直在与死神作斗争。4月14日晚6点多,刚刚注入肺泡表面活性物质没多久,孩子再度病危,出现呼吸困难、肺出血,更让人想不到的是,孩子身上抽过血的地方不断向外涌血,医生赶紧找人专门按住这个出血点。

“弥漫性血管内凝血,也就是他的凝血功能出现障碍,我们随即进行止血治疗,并进行输血。”出血问题解决了,但孩子的肺功能还是不行,多次出现心动过缓。朱玲玲主任决定为其上呼吸机。4月15日,孩子出现心率减慢,使用肾上腺素无明显效果后,又使用了异丙肾上腺素。4月16日,孩子呼吸困难、心率减慢,医生再次使用肺泡表面活性物质进行治疗。4月21日、25日、5月5日,孩子又接连出现心率减慢的危急情况,经过一次次抢救,医护人员最终将他从死神手上拉了回来。

朱玲玲告诉记者,从给孩子上呼吸机起,她就想着什么时候尽早能给他拿下来。“29天了还在呼吸机上,这种情况我还是头一回碰到。”朱主任介绍,一般新生儿的抢救,只需要呼吸机支持三四天,最多不超过1个星期。“我们几次想给他撤掉呼吸机,可总是撤不下来。一离开呼吸机,他就出现心跳减速、血氧饱和度下降等危险状况。”现在,医生们正在逐步减少呼吸机的使用频率,希望孩子能慢慢恢复自主呼吸。

“直到现在,他的生命仍旧很危险,因为呼吸机用得太久,会出现感染,引发相关肺炎。”为了尽可能地减少感染,医生一直为孩子进行着严格的消毒隔离、间断输血治疗,以提高他自身的免疫力。“但这个孩子仍有可能发生其它并发症,随时都有生命危险。”

大便一次护士要辛苦几小时

由于体重太轻,“小坚强”各脏器不成熟,免疫力低下。从他一出生,就面临着很多关口需要闯过。医护人员介绍,他出生两周的时候,体重下降到了最低点,只有750克。没法进食,护士就采用鼻饲,同时静脉输入氨基酸、脂肪乳、维生素、微量元素等营养物质,保证孩子的营养和热量。没法呼吸,大家就检查他的气管插管是不是被堵住。因为分泌物会堵塞插管,2.5毫米内径的气管插管已经换了3次,护士们每隔2小时就要为他吸痰。

因为病情危重,“小坚强”24小时有专人监护。“可能一抬头一低头,他的心率就出现了变化,一旦发现异常,我们需要立刻报告,组织抢救。”朱主任介绍,因为孩子太小了,甚至一次大小便都很容易引起他呼吸暂停,因此护士们必须细心观察,用蘸有液体石蜡的棉棒小心刺激排便,往往解出几克重的大便,需要护士们几小时的小心努力。

在大家的共同努力下,这个小小的孩子如今长到了870克。“只要超过1000克,他活下来的机会就很大了。”朱玲玲说。

要不要救孩子?父母两方意见不一

“小坚强”的情况十分危险,但在“要不要救孩子”这个问题上,孩子的父母亲两方意见不一。孩子的外公老陆说,只要有一线希望,他都会继续救治这个孩子,“很多人问我,孩子这么小,就算救活了也可能有其他问题,为什么还要救他呢?一方面,我是为了我的女儿,她那么坚强地生下了这个孩子,作为父亲,我要帮她留住孩子。另一方面,孩子出生后,我每次看他,都觉得他那么坚强,我们当长辈的不忍心放弃。”为了给孩子请来最好的专家会诊,老陆在上海呆了7天7夜,终于请来了国内一流的专家。为了下一步的抢救费用,他不惜将他的超市抵押给银行筹钱。

和母亲一方竭力救治的态度不同,孩子父亲一方则想放弃对孩子的治疗,因为他们害怕即便孩子被救过来了,也可能出现别的意想不到的问题。目前孩子的抢救费用全部由母亲一方承担,当记者询问孩子外公的想法时,他告诉记者,亲家方面的做法,他们一家也能理解,因为孩子的危险性确实太大了。

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