昨日，四川省首届创伤论坛在省医院城东病区顺利召开。来自全省100余家医院的近200名创伤及急救医疗人员，共同就“创伤一体化的发展与前瞻”进行了讨论。记者从会上获悉，我省已在全国范围内，率先筹备“一体化”创伤救治系统，届时将建立集省急救中心、三甲医院、二级医院及社区卫生服务中心(站)于一体的四级急救创伤救治网络。
“一体化”创伤救治系统
急诊科将变身小型综合医院
“旧的急诊救治模式，在环节的设置上还是存在很大问题。”四川省医学会急诊专委会创伤学组组长、省医院城东病区院长曾俊坦言，国内的创伤救治还在以外科各科单独收治为主。“时间就是生命，不合理的急诊模式可能会威胁患者生命。”曾俊称，某些医疗机构没有在急诊科配备相应的专科医资，例如骨伤病人入院后，却需要现联系医生会诊，这样会耽误最佳救治时间，甚至致使患者死亡或残疾。
“如果医院的急诊科都能提供‘创伤一体化’服务，那么患者的死亡率和致残率肯定会大幅下降。”曾院长解释说，所谓的“创伤一体化”是指患者在救治的各环节中，能享受无缝连接式的诊疗。医院的急诊医疗人员不应是分散在院内的各专科医生，而是一个由各科人才组成的创伤团队。此外，医院应将院前急救-院中手术-ICU-康复服务整体融合，明细分诊分流的流程。“急诊中心变成了小型综合医院，患者可以享受‘一站式’医疗服务。”曾俊称。
4级创伤救治体系
患者按需救治不再小病大治
“急救创伤既不能小病大治，也不可受利益的驱使，阻碍患者转诊。”曾俊称，目前国外采取重创伤集中于专业化高级创伤中心、轻中度创伤在基层处理的创伤急救模式，但我国尚未有地区形成类似的“一体化”救治系统。
“目前四川省的4级创伤救治体系已经在全国范围内率先启动。”曾俊说，按照先期规划，省急救中心将成为Ⅰ级创伤中心，市内三甲医院为Ⅱ级创伤中心，市县二级医院为Ⅲ级创伤中心，社区卫生服务中心(站)则为Ⅳ级创伤急救站。最高级别的省急救中心除肩负急救任务外，还将会对下级医疗机构进行指导、培训。
“现在首先在省医院、城东病区试点，下一步将会逐步在四川省的网络医院中推开。”曾俊称，届时卫生行政部门将根据省医院城东病区设立的四川创伤数据库系统、实验室的数据分析，建立起完善的救治体系，明确各级急救中心的救治职责及范畴。同时，卫生行政部门还将建立相应的监督、评估机制，越权或违规的医疗机构将受到处罚。
4级创伤救治体系
Ⅰ级创伤中心——省急救中心
Ⅱ级创伤中心——市内三甲医院
Ⅲ级创伤中心——市县二级医院
Ⅳ级创伤急救站——社区卫生服务中心(站)
