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人身保险有哪些特点,人身保险理赔需要提交哪些材料

此文章帮助了223人  作者:北京保险理赔律师  来源:法邦网

一、人身保险有哪些特点

1、定额给付性质的保险合同

大多数财产保险是补偿性合同,当财产遭受损失时,保险人在保险金额内按其实际损失进行补偿。大多数人身保险。不是补偿性合同,而是定额给付性质的合同,只能按事先约定金额给付保险金。健康保险中有一部分是补偿性质,如医疗保险。在财产保险方面,大多数财产可参考其当时市价或重置价、折旧来确定保险金额,而在人身保险方面,生命价值就难有客观标准。保险公司在审核人身保险的保险金额时,大致上是根据投保人自报的金额,并参照投保人的经济情况、工作地位、生活标准、缴付保险费的能力和需要等因素来加以确定。

2、长期性保险合同

人身保险的特点之一就是其保险期限长。个别人身保险险种期限较短,有几天,甚至几分钟的,如旅客意外伤害保险和高空滑车保险,则另当别论。投保人身保险的人不愿将保险期限定得过短的一个原因是,人们对人身保险保障的需求具有长期性;另一个原因是,人身保险所需要的保险金额较高,一般要在长期内以分期缴付保险费方式才能取得。

3、储蓄性保险

人身保险不仅能提供经济保障,而且大多数人身保险还兼有储蓄性质。作为长期的人身保险,其纯保险费中大部是用来提存准备金,这种准备金是保险人的负债,可用于投资取得利息收入,以其用于将来的保险金给付。正因为大多数人身保险含有储蓄性质,所以投保人或被保险人享有保单质押贷款、退保和选择保险金给付方式等权利。财产保险的被保险人没有这些权利。

4、不存在超额投保、重复保险和代位求偿权问题

由于人身保险的保险利益难以用货币衡量,所以人身保险一般不存在超额投保和重复保险问题。但保险公司可以根据被保险人的需要和收入水平加以控制,使保险金额不高的过分。同样代位求偿权原则也不适用于人身保险。如果被保险人的伤害是由第三者造成的、被保险人或其受益人既能从保险公司取得保险金,又能向肇事方提出损害照偿要求,保险公司不能行使代位求偿权。

二、人身保险理赔需要提交哪些材料

(一)申请死亡保险金

1、死亡证明书(区县级以上公立医院或公安部门、人民法院出具)。

2、户口注销证明(户籍所在地公安派出所出具)

3、受益人身份证明或户籍证明。

4、保险单正本和最后一次缴费凭证。

(二)申请伤残保险金

1、司法鉴定机构出具的伤残鉴定证明。

2、出院诊断证明或门诊病历。

3、被保险人身份证明。

4、保险单正本和最后一次缴费凭证。

(三)申请重大疾病保险金

1、保险人认可的医疗机构出具的重大疾病诊断书。

2、被保险人身份证明。

3、 保险单正本和最后一次缴费凭证。

(四)申请住院医疗保险金

1、县级或二级以上医院出院诊断证明。

2、 住院费结账单、结算明细表和出院小结。

3、被保险人身份证明。

4、 保险单正本(主险和附加险)及最后一次缴费发票。

(五)申请意外伤害医疗保险金

1、区县级以上(含区、县级)医院证明。

2、 门诊诊疗收据、处方和病历。

3、住院费收据,结算明细表和出院小结。

4、 被保险人身份证明。

5、保险单正本(主险和附加险)及最后一次缴费凭证。

(六)申请住院补贴保险金

1、县级或二级以上医院诊断证明和出院小结。

2、被保险人身份证明。

3、保险单正本(主险和附加险)及最后一次缴费凭证, 还应提供公司认为必要的事故证明和其它有关材料。

北京保险理赔律师温馨提示:

在购买人寿保险的时候要注意,我国法律规定以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。因此,无论是投保单、健康声明书、变更申请书,还是其他有关文件,投保人都要认真阅读、认真填写并亲自签名,不要随意由他人代签,以免造成保险合同无效。
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发生交通事故如果涉及第三者损失的,最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方公认的一个核损价格。如果车主不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,这个差距会由车主自行承担。
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文道全律师北京百环律师事务所主任,一直专注于商事领域的研究和实践。
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