青岛市房地产登记申请书(其他登记)

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　　│　　　 房地产坐落　　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　房地产权证号　　│　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　│

　　│（或登记、备案证明号）│　　　　　　　│　　　　　　│　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　　 申请人　　　 │　　　　　　　│　　联系电话│　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　身份证件名称　　│　　　　　　　│证件号码：　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　　联系地址　　　│　　　　　　　│　　　邮编　│　│　│　│　│　│　│

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　　│　　　　 代理人　　　 │　　　　　　　│　　联系电话│　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　身份证件名称　　│　　　　　　　│证件号码：　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　　联系地址　　　│　　　　　　　│　　　邮编　│　│　│　│　│　│　│

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　　│　　　　 申请人　　　 │　　　　　　　│　　联系电话│　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　身份证件名称　　│　　　　　　　│证件号码：　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　　联系地址　　　│　　　　　　　│　　　邮编　│　│　│　│　│　│　│

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　　│　　　　 代理人　　　 │　　　　　　　│　　联系电话│　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　身份证件名称　　│　　　　　　　│证件号码：　　　　　　　　　　　　　│

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　　│　　　　联系地址　　　│　　　　　　　│　　　邮编　│　│　│　│　│　│　│

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　　│　备 注　 │　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　│申请人：　　　　（签章）　　　　　　　申请人：　　　　（签章）　　　　　　　│

　　│代理人：　　　　（签章）　　　　　　　代理人：　　　　（签章）　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申请日期：　　年　月　日│

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