逮捕决定书回执

　　______________人民检察院：
　　你院_______年______月_______日以______________________号逮捕决定书决定逮捕的犯罪嫌疑人________________已于________年______月______日，由________________执行逮捕。
　　特此通知。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　
　　
　　
　　
　　一、本文书依据《刑事诉讼法》第六十条第一款、第一百三十二条和《人民检察院刑事诉讼规则》第八十六条、第八十七条、第八十八条的规定制作。为人民检察院在办理案件过程中，决定逮捕犯罪嫌疑人时使用。
　　
　　二、本文书共四联，第一联统一保存备查，第二联附卷，第三联送达执行机关，第四联执行机关执行后退回附卷。