变更商标其他注册事项申请书

　　书式十四变更申请日期__________________
　　变更申请编号__________________
　　中华人民共和国国家工商行政管理局商标局：
　　你局核准注册的第_________号使用于商品和服务国际分类第________类商品／服务上的__________________商标，现申请变更如下事项：　　
　　申请人名称____________________________
　　申请人地址____________________________
　　联　系　人__________电话______________　　　　　　　　　　　　　　 (章戳)
　　邮政编码　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　日
　　变更费：　　
　　代理人名称___________________________
　　代理人地址___________________________
　　联　系　人________电话_______________　　　　　　　　　　　　　　 (章戳)
　　邮政编码　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　日
　　注：附送商标注册证
　　其他：