软件源码封存保管申请表(计算机软件登记文书)

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　　│①│名称(或姓名)　　　　　　　　　　　　　│证件号　　　　　　　　　　　　　│
　　│申├───────────────────┼────────────────┤
　　│请│国籍及地址　　　　　　　　　　　　　　│邮政编码　　　　　　　　　　　　│
　　│者├───────────────────┼────────────────┤
　　│　│代理姓名　　　　　　　　　　　　　　　│电　　话　　　　　　　　　　　　│
　　├─┼───────────────────┴────────────────┤
　　│②│名称　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│代├───────────────────┬────────────────┤
　　│理│详细地址　　　　　　　　　　　　　　　│邮政编码　　　　　　　　　　　　│
　　│者├───────────────────┼────────────────┤
　　│　│代表人姓名　　　　　　　　　　　　　　│证件号　　　　　　　　　　　　　│
　　│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　├────────────────┤
　　│　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│电　话　　　　　　　　　　　　　│
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　　│③软件名称　　　　　　　　　　　　　　　　│版本号　　　　　　　　　　　　　│
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　　│　　登记号　　　　　　　　　　　　　　　　│登记日期　　　　　　　　　　　　│
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　　│④根据《计算机软件登记办法》第　　条之规定，特申请封存本登记软件的下述部分：│
　　│　全部源代码　　　份　每份　　页　部分源代码　　　份　每份　　页　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│封存目的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
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　　│⑤　保存期间　自　　　年　　　月　　　日至　　　年　　　月　　　日　　　　　│
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　　│⑥　保管费　　　　 元已通过　　　　缴纳。收据号　　　　　　　　　　　　　　 │
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　　│⑦申请者签字(盖章)　　　　　　　│软件登记中心意见　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　│　　　　　　　　年　　月　　日　│　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　　│
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