行政处罚结案报告(药品监督行政执法文书)

　　案由：____________________________________________________________
　　案件来源：________________________________________________________
　　被处罚单位：__________________　法定代表人(负责人)：______________
　　立案日期：______年____月____日　处罚日期：______年______月______日
　　处罚文书号：______________________　结案日期：______年____月____日
　　承办人：________________________　 填写人：_______________________
　　处罚内容：______________________________________________________________________
　　执行结果：______________________________________________________________________
　　执行方式：
　　1．自动履行2．复议结案3．诉讼结案4．强制执行5．其他
　　
　　归档日期：　　　　
　　档案归类：　　　　
　　保存期限：
　　审批意见：
　　　　　　　　　　　　　　　　
　　注：本文书一式二联，第一联随卷存档，第二联上报。