撤销注册商标复审申请书

　　中华人民共和国国家工商行政管理局商标评审委员会：
　　我厂／_____________对商标局__________字第________号撤销注册第_________号使用于商品和服务国际分类第___________类商品／服务上的_________商标不服，依照《商标法》第35条规定，现申请复审，请你会予以决定。
　　理由如下：
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　　申请人名称：
　　申请人地址：
　　联系人：　　　　　 电话：　　　　　　　 (章戳)
　　邮政编码：　　　　　　　　　　　　　　年　 月　 日
　　评审费：　　
　　代理人名称：
　　代理人地址：
　　联系人：　　　　　 电话：　　　　　　　　(章戳)
　　邮政编码：　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日　　
　　注：附送证明材料　　份，其他：