本局决定于 年 月 日 时在 对本件专利纠纷进行调解,要求双方当事人届时参加。
┌───────────┬────────────────────────────┐
│ 申请号/专利号 │ │
├───────────┼────────────────────────────┤
│ 发明创造名称 │ │
├───────────┼────────────────────────────┤
│ 申请人/专利权人 │ │
├───────────┼────────────────────────────┤
│ 调解请求人 │ │
├───────────┼────────────────────────────┤
│ 被请求人 │ │
└───────────┴────────────────────────────┘