地役权设定契约书

　　立契约书人　　 （以下简称甲方）　　 （以下简称乙方），兹为签订地役权设定契约书，经当事人协议，订立条款如下：　　
　　
　　第一条　供役地所有人甲方，对于地役权人乙方所有的　 市　 号的土地，为便于通行，将其所有下记土地设定地役权给乙方。宅地面积　 平方米。
　　
　　第二条　前顷土地拥有地役权部分如下：土地东部地号的边界线起，往西　 平方米，从乙方所有的土地边界线起向南方公路　 米，面积　 平方米，附图表于后。
　　
　　第三条　甲方对于前项土地的部分，以其费用，每年修复一次，以便通行。
　　
　　第四条　乙方为酬谢，每年付人民币　 元给甲方，于每年　 月　 日支付。
　　
　　第五条　乙方若有　 年以上不付前项酬谢金时，甲方可请求消灭地役权。
　　
　　第六条　地役权有效期限，自立约日起　 年为限。
　　
　　第七条　在本地役权契约有效期间内，随时与需役地同时移转，即使需役地所有人转移，地役权也不消灭。　　
　　本契约书正本一式两份，签名盖章后当事人各执一份为凭。　　
　　　　
　　供役地所有人（甲方）：　　 　　
　　住址：　　
　　身份证统一号码：　　　　
　　地役权（乙方）：　　 　　
　　住址：　　
　　身份证统一号码：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　年 月 日