个体工商户申请变更登记表

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　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　 文号：工商个字（　）第　号　　 ┃

　　┃　　　　　　　　　　　　　　　　　 编号：　　　　　　　　　　　　 ┃

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　　┃　　　　　　　　　　个体工商户申请变更登记表　　　　　　　　　　　┃

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　　┃申请人姓名（经营者）：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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　　┃营业执照编号：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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　　┃档案编号：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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　　┃　　　　　　　　　　核准日期＿＿＿＿年＿＿月＿＿日　　　　　　　　┃

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　　┃　　　　　　　　　　　　 中华人民共和国　　　　　　　　　　　　　 ┃

　　┃　　　　　　　　　　　 国家工商行政管理局　　　　　　　　　　　　 ┃

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　　┃　　　　　　　　　　　　　　 变更原因　　　　　　　　　　　　　　　 ┃

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　　┃项目　　　　│原核准登记事项（逐项填写）│申请变更登记事项（只填变更事项）┃

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　　┃字号名称　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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　　┃经营者姓名　│　　　　　　│　 照片　　 │　　　　　　　│　照片　　　　　┃

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　　┃经营者住所　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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　　┃组成形式　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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　　┃经营地址　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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　　┃经营方式　　│　　　　　　　　　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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　　┃经营范围　　│主营　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃

　　┃　　　　　　├────┼─────────────────────────┨

　　┃　　　　　　│兼营　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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　　┃受理情况　　　│受理人：　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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　　┃　　　　　　　│受理时间：　　　　　　　　 年　 月　日　　　┃

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　　┃工商行政管理所│承办人意见　　│签字：　　 年　月　日　　　 ┃

　　┃审查意见　　　├───────┼──────────────┨

　　┃　　　　　　　│所长意见　　　│签字：　　 年　月　日　　　 ┃

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　　┃县级工商行政　│承办人意见　　│签字：　　 年　月　日　　　 ┃

　　┃管理局审查意见├───────┼──────────────┨

　　┃　　　　　　　│所长意见　　　│签字：　　 年　月　日　　　 ┃

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　　┃营业执照　　　│收回原营业执照│　　　　字第　 号　　　　　 ┃

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　　┃　　　　　　　│　　　　　　　│营业执照副本　份　　　　　　┃

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　　┃　　　　　　　│换发新营业执照│　　　 字第　 号　　　　　　┃

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　　┃　　　　　　　│　　　　　　　│营业执照副本　份　　　　　　┃

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　　┃备注　　　　　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　┃

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