物品清单(样式一)

　　　　　　　　　　　物　品　清　单
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　　起运地点：　　　　　　　　　　　　　　　　　　 运单号码：
　　

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　　│　　│　货物名称　│包装│　　│新旧│　　体积　│　重量　│　保险　│

　　│编号│　　　　　　│　　│件数│　　│长×宽×高│　　　　│　保价　│

　　│　　│　及规格　　│形式│　　│程度│　（厘米）│（公斤）│　价格　│

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　　│备　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

　　│注　│　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　│

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　　托运人（签章）：　　　　　　　　　　　承运人（签章）：
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 年　月　　日
　　
　　〔说明〕
　　凡不属同品名、同规格、同包装的以及搬家货物，在一张货物运单上不能逐一填写的，可填交本物品清单。