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交通事故保险理赔需要哪些材料,汽车被淹该怎么理赔?

此文章帮助了645人  作者:邯郸交通事故律师  来源:法邦网

一、交通事故保险理赔需要哪些材料

保险理赔是件相当繁琐的工作,不仅需要花费很长时间,而且还要准备多种材料,客户往往感到很无奈。那么,保险理赔具体需要哪些材料呢?各保险公司在材料规定上有哪些不同要求呢?文章将一一列举出来。

因各保险公司在保险理赔程序上存在差异,所需提供的理赔申请材料各不相同,具体如下:

中国人寿保险股份有限公司南京市浦口支公司:

身份证复印件、理赔申请表、病历、诊断证明、出院小结(记录)、用药清单、住院发票(以上材料均需原件,如没有原件,所提供的复印件上必须有医院公章);意外伤害伤残证明材料、意外伤害身故有关证明材料等。

中国太平洋人寿保险股份有限公司江苏分公司:

理赔申请表、病历、诊断证明、出院小结(记录)、用药清单、住院发票(意外伤害可提供门诊发票)、委托书(到学工处填写)(以上材料均需原件,如没有原件,所提供的复印件上必须有医院公章)、身份证复印件,意外伤害伤残证明材料、意外伤害事故证明材料、意外伤害身故有关证明材料等。

中国人民健康保险股份有限公司江苏分公司

(1)意外伤残

理赔申请书、身份证复印件、医院或其他合法的鉴定机构出具的被保险人身体残疾或烧伤程度鉴定书、确认保险事故的性质及原因等相关的其他证明材料。

(2)意外伤害身故

理赔申请书、身份证复印件、被保险人户籍注销证明、公安部门或医院出具的被保险人身故证明书(被保险人因意外事故由人民法院宣告死亡的,还应提供意外事故失踪证明和法院宣告死亡判决书原件)、确认保险事故的性质及原因等相关的其他证明和资料。

(3)意外医疗保险

理赔申请书、身份证复印件、意外伤害事故证明(被保险人门诊治疗的,需提供医院出具的诊断证明书、处方和病历,被保险人住院治疗的,需提供医院出具的诊断证明书、入出院证明和出院小结)、医疗费用收据原件和费用清单、与确认保险事故性质及原因等相关的其他证明和资料

(4)住院医疗保险

理赔申请书、身份证复印件、医院出具的入出院证明和出院小结、医院出具的诊断证明书、住院费用收据原件和费用清单、与确认保险事故性质及原因等相关的其他证明和资料

注:申请(3)(4)两项保险金的,申请人应提供下列资料,保险公司有权保留申请资料的原件或复印件。若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已通过其他途径得到了部分补偿,保险公司仅对剩余部分按照本责任条款的约定进行给付。申请人需提供已注明给付比例或给付金额的住院费用收据原件或复印件,收据原件或复印件上应同时加盖给付单位的印章。

申请意外伤害理赔给付的还需提供意外伤害说明

太平人寿保险股份有限公司江苏分公司:

除需提供保险理赔申请表外,根据不同险种,还需提供下列材料:

(1)住院医疗

学生学号,医院出具的就诊病历原件或复印件、出院小结、住院发票(原件)及住院费用结算清单,确定保险事故性质和赔付责任有关的证明材料。

(2)意外身故

受益人、被保险人关系证明(即提供户口薄),受益人身份证,法律上认可机构出具的被保险人死亡证明书(或法院提供的宣告死亡证明文件),被保险人户籍注销证明。

(3)意外残疾

学生学号,被保险人身份证,认可的相关机构出具的残疾程度诊断书。

(4)意外医疗

学生学号,门诊病历原件或复印件、门诊发票原件及相关门诊报告单,如住院则出具出院小结、住院发票(原件)及住院费用结算清单。

编辑语:以上就是不同保险公司不同类型的险种理赔时所需要的材料,客户在进行理赔时可可以按上面所述,逐一提交就可以了。

二、汽车被淹该怎么理赔

暴雨中,汽车被水淹后,车主应尽快联系所投的车险客服,让车子做定损再理赔。车主最好自己拍下车子被淹时的照片以留存。此外,车主最好保留一份报道了当日暴雨的报纸。

若车主投保了发动机特别险,即使发动机受损也可理赔。若没有此险种,发动机的维修只能车主自己掏钱。

因暴雨,汽车被水泡后,若已购买涉水险,那么即使发动机受损也可走保险。没有购买涉水险的,而汽车遭水泡后,除发动机外,车子其他受损部位可走保险。

名词解释:涉水险

涉水险或称汽车损失保险、发动机特别损失险,各个保险公司叫法不一样但本质一致,这是一种新衍生的险种,均指车主为发动机购买的附加险。在可以预见发生故障的情况下,车主依旧涉水行驶造成的车辆损失,若要获得赔偿,只有购买涉水险。根据保险条款,涉水险主要适用于在遭受暴雨、洪水的当时,机动车被水淹及排气筒或进气管,驾驶人继续启动机动车或利用惯性启动机动车;遭受暴雨、洪水后,未经必要处理而启动机动车。在这两种情况下造成的损坏,涉水险可以予以赔偿。目前汽车保险附加险包括全车盗抢险、玻璃单独破碎险、车辆停驶损失险、自燃损失险、车辆涉水险等。

邯郸交通事故律师温馨提示:

保险理赔时,定损专员可能会为了某些目的给当事人少报维修项目,从而达到定损费用降低的目的,这时候当事人一定要看清都有什么项目,以及用来维修的车到底需要修什么东西。这里注意,拒绝签字是当事人的权利,如果此时被忽略了,那么车辆在出险问题后,质量保证和保险都不负责了。
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道路交通事故损害赔偿纠纷的诉讼时效期间是一年。根据法律规定,诉讼时效从当事人知道或应当知道权利被侵害时起算。伤害明显的,从伤害之日起算,即“应当知道权利被侵害时”。伤害当时未曾发现,后经检查确诊并能证明是由侵害引起的,从伤势确诊之日起算,即不明显伤势从知道时起。
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