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生育保险的报销比例是多少,生育保险报销的程序是什么

此文章帮助了918人  作者:北京劳动律师  来源:法邦网

一、生育保险的报销比例是多少

生育保险是国家通过社会保险立法,对生育职工给予经济、物质等方面帮助的一项社会政策。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。生育保险共保四项内容:一、生育津贴;二、生育医疗费用;三、计划生育手术医疗费用;四、国家和本市规定的其他费用。医疗费用待遇,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。

生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:

1、顺产为270%。

2、难产为320%。

3、剖腹产为420%。

由于各地的社会经济发展情况不一样,所以各地的报销比例可能有所差异,因此应该以当地社保中心公布的数据为准。

二、生育保险报销的程序是什么

(一)生育保险待遇申领

1、申请人提供资料:

(1)(即准生证)

(2)新生儿出生医学(即出生证)或户口簿

(3)诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)

(4)(代办的提供代办人本人身份证原件)

(5)属异地或境外难产提供住院费用明细

(6)属异地或境外剖腹产提供:

a手术证明

b费用凭据

(二)到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)

(三)符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。

北京劳动律师温馨提示:

生育保险主要是补偿因怀孕和分娩中断劳动的女职工,但是女职工流产后并不必然不享受保险。事实上,女职工参加生育保险满一年,并且流产时仍然在参保,可以按照有关规定享受生育保险待遇。需要注意的是,这里的参保一年是累计时间,也就是说,只要在此之前,累积起来有一年就可以。
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覃俊律师
覃俊律师北京市金开律师事务所劳动仲裁部主任、民商事诉讼部主任
曾在法院、检察院系统任职,具有丰富实操经验。
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