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专家建议早买商业保险 光有社保是不够用

2010年06月30日 09:18 羊城晚报 李青我要评论0字号:T |T

羊城晚报记者 李青

个案

30岁的唐先生家庭幸福,有一个半岁的女儿。唐先生和太太都有社保。但保险公司业务员给唐先生做的一份计划书却列出了“一串保险”,包括意外伤害保险附加意外医疗保险、重大疾病保险、定期寿险等等。唐先生很疑惑:已经有社保医疗险了,还有必要买商业保险吗?如果要买,应该买哪些险种?

个案分析

中意人寿广东分公司保险专家蔡仁军建议,总体来看,社保对一些常见的、多发的、费用比较低的疾病,如肺炎、阑尾炎、腹泻等的报销还是比较可观的,但在重大疾病发生率越来越高、发病越来越年轻化、意外事故频发的今天,单有社保是远远不够,必须有商业保险作为补充。

在社保医疗保险的基础上,如何选购商业保险?专家指出,社保医疗保险与商业保险中的住院医疗保险、定期寿险、重大疾病保险、意外伤害险、意外医疗保险在一定程度存在交叉或补白,具有一定可比性。一个成年人除社保外至少还要有20万元的意外伤害保险、20万元的定期寿险以及20万元的重大疾病保险。

专家建议

社会保险是政府举办的,由社会集中建立基金,以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度,包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险。很多人认为,医改实施后,商业保险可买可不买。不过,专家指出,医改实施后,实际上商业保险的作用并没有削弱。

“医保的基本设计原理是低水平、广覆盖,超出部分由商业保险解决。重大疾病的平均治疗费用为10万-20万元,社保最高支付限额显然与这个水平有差距,个人还需根据情况补充商业险。”中国人寿广东省分公司专家指出。某些药品(新药、进口药、贵药等)以及一些诊疗项目、医疗服务设施都不在医保报销范围之内,商业保险可对此部分进行补充。友邦保险广东分公司专家也认为,医保注重的是医疗费用的报销,但是市民患病后,除了直接的医疗费用外,还会产生以下三方面的费用:一是后续治疗费;二是不能工作失去收入来源后的生活费用;三是发生重疾后的营养费、护理费等。这些费用可以通过商业保险解决。

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