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新疆医改推出惠民措施 扩大基本医保覆盖面

2010年07月14日 11:13 天山网我要评论0字号:T |T

7月12日,记者从新疆维吾尔自治区卫生厅了解到,全疆医疗卫生惠民措施出台,全疆医疗卫生环境将得到进一步改善。

据悉,我区深化医药卫生体制改革自去年4月实施以来,在各地和自治区各有关部门大力支持下,取得了明显进展。为进一步明确任务目标,扎实推进改革,近日,自治区人民政府办公厅印发了《自治区深化医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排》,2010年度医改工作的实施时间为2010年4月至2011年3月。主要突出惠民措施,提高服务水平,增强改革实效,充分发挥中医药作用,扎实推进医药卫生体制五项重点改革。

巩固扩大基本医疗保障覆盖面

主要工作目标:(1)扩大城镇职工基本医疗保险(以下简称城镇职工医保)、城镇居民基本医疗保险(以下简称城镇居民医保)覆盖面,参保人数达到550万人。进一步做好城镇非公有制经济组织从业人员、大学生、灵活就业人员和农民工的参保工作。(2)基本解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题。(3)巩固新型农村合作医疗 (以下简称新农合)覆盖面,参合率稳定在97%以上。

进一步提高基本医疗保障水平

主要工作目标:(1)提高筹资标准。各级政府对新农合和城镇居民医保补助标准提高到每人每年120元,适当提高个人缴费标准。(2)加快推进门诊统筹。城镇居民医保门诊统筹扩大到60%的统筹地区,新农合门诊统筹达到56%的统筹地区,城镇职工医保在有条件的地区先行探索、总结经验。基层医疗卫生机构门诊费用报销比例明显高于医院。(3)提高报销比例。城镇居民医保住院费用报销比例达60%以上,新农合政策范围内住院费用报销比例不低于50%(其中县及县以下报销比例不低于60%),城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例有所提高。所有统筹地区城镇职工医保、城镇居民医保和新农合的统筹基金最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资、居民可支配收入和全区农民人均纯收入的6倍以上。(4)加大医疗救助力度。在资助城乡所有低保对象、五保户参保的基础上,对其经医保报销后仍难以负担的医疗费用给予补助。逐步开展门诊救助,取消住院救助病种限制。探索开展重特大疾病救助办法。(5)开展儿童白血病、先天性心脏病等儿童重大疾病医疗保障试点。

提高基本医保基金管理水平

主要工作目标:(1)大力推广统筹地区就医“一卡通”等办法,方便参保人员就医和医疗费用结算。在80%的城镇职工医保、城镇居民医保和新农合统筹地区实现医疗费用即时结算(结报),患者只需支付自付的医疗费用。(2)推行按人头付费、按病种付费、总额预付等支付方式。选择50种左右临床路径明确的疾病开展按病种付费试点。按临床路径管理和试点方案要求,在试点医院和新农合定点医疗机构选择重点病种开展按病种付费试点。探索建立医疗保险经办机构与医疗机构、药品供应商的谈判机制,发挥医疗保险对医疗服务和药品费用的制约作用。(3)积极做好农民工等流动就业人员基本医疗保险关系跨制度、跨地区转移接续工作,开展以异地安置退休人员为重点的就地就医、就地结算服务。(4)鼓励有条件的地方提高基本医疗保险统筹层次。科学论证、有序开展基本医疗保障经办管理资源整合。探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。

改革基层医疗卫生机构补偿机制

主要工作目标:(1)进一步完善基层医疗卫生机构补偿机制,积极探索多渠道补偿,落实政府办基层医疗卫生机构实行基本药物零差率销售后的政府投入政策,保障其正常运行。(2)鼓励地方探索通过购买服务的方式,发挥医保基金对基层医疗卫生机构的补偿作用。(3)鼓励有条件的地方将非公立基层医疗卫生机构纳入基本药物制度实施范围,探索规范合理的补偿办法。(4)支持基层医疗卫生机构实行综合改革,对实施基本药物制度进展快、基层医疗卫生机构体制机制综合改革成效好的地区给予奖励。

实施基层医疗卫生队伍建设规划

主要工作目标:(1)制定农村医疗卫生岗位需求计划,启动实施高等医学院校农村订单定向免费培养项目,全年培训175人。积极引导面向基层卫生人才培养的高等医学教育改革,加强全科医学师资培养。(2)启动首批全科方向的住院医师规范化培训,安排385名基层医疗卫生机构在岗人员进行全科医生转岗培训。研究建立全科医生制度。(3)巩固和完善27个二、三级医院与47个县级医院长期对口协作关系。加强县级医院医疗卫生人才培养,安排261名县级医院骨干人员到三级医院进修学习,开展专科方向的住院医师规范化培训。(4)鼓励和引导医疗卫生人才到基层服务。为乡镇卫生院招聘执业医师50人,在岗培训乡镇卫生人员3504人次、村卫生室卫生人员6390人次、城市社区卫生服务人员1081人次。(5)健全基层医疗卫生人才使用机制,鼓励地方开展全科医生县乡联动试点。(6)制定培训基地管理办法和国家示范基地建设方案。建立健全全科医生职称评定办法。完善全科医生培训大纲和配套教材,研究规范化培训的考核办法。

完善9类基本公共卫生服务

主要工作目标:(1)在城乡基层医疗卫生机构普遍落实居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9类国家基本公共卫生服务项目。城市居民健康档案规范化建档率达到30%以上,农村居民健康档案建档率达到20%,提高信息化水平。

(2)制定基本公共卫生服务项目考核办法,提高服务的效率和效益。(新疆经济报 贾增宽)

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