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中国医保制度建设进“深水区” 须重视民众诉求

2010年06月07日 10:37 解放日报我要评论0字号:T |T

昨天,中欧国际工商学院举办的第三届 “中国健康产业高峰论坛”上,中国医疗保险研究会会长王东进认为,我国完善医保制度建设已经进入“深水区”。

王东进表示,当前医疗制度改革有3个重大的机遇,一是中央两个医改文件,作为总体规划,把医疗保障制度建设纳入医疗卫生体制改革的四大体系之一,和三年改革五项任务之首,这对推动医疗改革是非常有利的。二是明确了加大补需方的力度。三是明确了医疗保险对医疗服务提供方的监督、制约机制,这对协调医患保方面的利益,合理协调资源,提高服务质量、降低服务成本、提高管理效益都是非常好的。

但他同时认为,我国医保制度建设目前面临挑战。首先是来自民众对提高保障水平和公平医保诉求的挑战。随着社会经济发展,人们已经不满足于“有保障”,不仅要“全民医保”,而且期待“公平医保”,不仅要有“基本保障”,而且需要“便捷保障”,这就给目前“三加一”(城镇职工基本医保、城镇居民基本医保、新型农村合作医疗加城乡医疗救助)的制度模式提出了难题。因此在这个问题上,要高度重视民众诉求,在条件允许的情况下多做统筹协调。

其次是公立医院改革相对滞后带来的挑战。在整个医药卫生体制中,医疗体制改革处于核心位置,而拥有核心资源的公立医院在实现医疗服务的安全、有效、方便、廉价方面有着举足轻重的作用。公立医院改革如果滞后或不到位,医疗保障制度等改革的积极效应可能会有所抵消。日前出台的 《关于公立医院改革试点的指导意见》,虽明确了公立医院改革的九方面内容,但在最为要害的公立医院管理体制方面,具体实施还有待16个试点城市去探索,要真正找准符合患者需要、有益医院长远发展、促进医疗体制良性循环的路径,仍有待时日。

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