一、故意伤害罪既遂与未遂的认定
根据我国刑法理论，区分既遂和未遂以是否具备刑法分则所规定的犯罪构成的全部要件为标准。故意伤害是指故意非法伤害他人身体健康的行为。符合犯罪主体要件的行为人，在伤害故意支配下实施了伤害行为，造成他人身体伤害，达到轻伤程度的，即可认定为故意伤害罪的既遂。
根据我国刑法第234条的规定，故意伤害有四种情形。故意轻伤、故意重伤、故意伤害致人死亡和故意伤害致人重伤造成严重残疾。下面，我们针对这四种情况的未遂做一下简单的讨论：
（一）故意轻伤。行为人主观上只想造成轻伤结果，而实际上未造成轻伤的行为，是否构成未遂。根据刑法的谦抑性原则，不值得追究刑事责任的行为应排除在犯罪构成之外。我国刑法亦规定，情节显著轻微危害不大的，不认为是犯罪”。因此，这种情况不构成故意伤害的未遂，而是不以犯罪论处。
（二）故意伤害造成重伤的，包含两种情况：
一是行为人明显只具有轻伤的故意，但过失造成重伤；
二是行为人明显具有重伤的故意，客观上也造成了重伤。通常认为：行为人主观上具有明确具体的重伤故意，客观上已开始实行故意重伤行为，只是由于犯罪分子意志以外的原因未能得逞即未能造成重伤结果的，这时不管是造成了轻伤害还是没有造成伤害，只要综合全部案情不属于情节显著轻微危害不大而应定罪处罚的，都应认定为故意重伤未遂，引用刑法第234条第2款和第23条处罚。
（三）故意伤害致人死亡、故意伤害致人重伤造成严重残疾。故意伤害致人死亡的，是典型的结果加重犯。作为适用加重法定刑根据的加重结果是指实际发生的危害结果，而不包括可能的结果。也就是说如果加重结果未发生，就不存在加重法定刑的基本前提。因此，故意伤害没有致人死亡的，不得认定为故意伤害致死的未遂犯。
二、故意伤害罪与其他罪的区分
（一）本罪与故意杀人罪的界限。就一般情况讲，两罪并不难区分，但在碰遇故意杀人未遂造成伤害或故意伤害致人死亡两种情况时，二罪易混淆。要把握二罪的主要区别在于行为人是否以非法剥夺他人生命为故意内容。如果行为人无非法剥夺他人生命的故意，而只有伤害他人健康的故意，即使客观上行为导致了他人的死亡，也只能以故意伤害罪致死认定；如果行为人有非法剥夺他人生命的故意，即使其行为没有造成他人死亡的结果，也构成故意杀人罪（未遂）。司法实践中，要认定行为人的故意内容是伤害还是杀人，应遵循主客观相一致的原则，查明案件的全部事实，从行为人与被害人的关系，案件的起因、过程、结果、作案的手段、使用的工具、打击的部位、强度、作案的时间、地点、环境条件、行为人作案前后的表现等方面入手，进行综合分析、判断。
（二）本罪与过失致人死亡罪的界限。在故意伤害致死的情况下，二者相近之处是：在客观上都造成了被害人死亡的结果，在主观上行为人对死亡结果的发生往往都表现为过失的心理态度。二罪根本区别在于，前罪具有伤害他人朝故意，其死亡结果是行为人意志以外的原因造成的；而后罪没有犯罪的故意，是由于过失致人死亡。司法实践中，依据案情查明行为人有无犯罪故意，对划清二罪的界限，至关重要。
（三）强奸、抢劫等过程中发生“致人重伤”的。一般作为相应罪的加重情节，不再按本罪论处。
