案情简介：就诊于两个医院发生医疗事故
2010年2月4日0时30分，原告陈某怀孕9个月余因下腹胀痛1小时后到被告某乡卫生院待产。因第二产程延长于当日11时转诊某县妇保院。于当日分娩出胎儿（原告齐某某）。
原告齐某某因“母孕39周4天剖宫产窒息复苏30分钟”于2010年2月4日12时50分转儿科治疗，随后于2010年2月6日转至区妇保院住院治疗，于2010年2月14日患儿家长要求出院，告知患儿病情未达出院要求，如不继续治疗可能会导致病情加重，患儿家长表示理解，签字自动出院。出院后在区妇保院、某医院、某市红十字会医院门诊治疗。
2011年9月5日某县卫生局委托某市医学会对患者齐某某、陈某与某乡卫生院、某县妇保院的医疗纠纷进行医疗事故技术鉴定，鉴定结论为：本病例医疗事故争议属于二级乙等医疗事故，某乡卫生院承担次要责任，某县妇保院在本病例医疗事故争议中无责任。
在审理过程中，原告申请对某乡卫生院、妇保院及区妇保院的诊疗行为进行司法鉴定，意见为：卫生院存在过错，不排除该过错与胎儿出生时发生的窒息存在一定的因果关系，建议医疗过错行为责任参与度为40%。妇幼保健院存在轻微过错，但该过错与齐某某新生儿窒息的发生无直接因果关系，未尽到完全的告知义务，存在不足。建议医疗过错行为责任参与度为5-10%。
法院判决：卫生院对齐某某承担40%责任，妇保院对陈某承担10%责任，陈某对齐某某自行承担60%责任
依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条、第五十七条，被告大兴乡卫生院在陈某分娩过程中，未尽到应尽的注意义务，因此卫生院应对原告齐某某的损失承担40%的赔偿责任；被告妇保院在接产过程中，存在轻微过错，但该过错与新生儿窒息的发生无直接因果关系，故应对原告陈某的损失承担10%的赔偿责任，对原告齐某某的损失不承担赔偿责任；原告齐某某的家属对齐某某的治疗不够持续及系统，是造成其脑瘫残疾的另一方面原因，因此，对原告齐某某的损失原告应自行承担60%的责任。
律师说法：若自身存在过错，则需自行承担责任
医疗机构与医护人员存在自身的义务，包括采取合法合理的诊疗手段对相应患者问题进行诊疗，以及告知、注意义务等，但尤其在涉及孕妇、儿童的医疗事故中，家属常常也具有应当做到的义务。家属的义务包括合理决定患者治疗方式，当自主选择了一定的诊疗方法后，医疗机构尽到告知义务后，发生预告过的结果时，家属需自行承担。
以上就是关于“就诊于两个医院发生医疗事故，如何确定因果关系及过错”的案例介绍。当在两个医疗机构进行诊疗时，发生医疗事故，请务必寻找专业律师帮助，以区分两者过错与因果关系，确定各自责任以及最佳的诉讼策略，以便得到最好的纠纷解决措施。北京盈科（上海）律师事务所合伙人律师 邵颖芳
