一、如何进行医疗纠纷诉讼
医疗纠纷因其极强的专业技术性以及基于行业特性和习惯的信息封闭，使患者的维权行动充满了困难，即算是专职律师，面对复杂的医疗纠纷也一筹莫展。患者往往提心吊胆地就诊，唯恐纠纷发生后难以维护自已的合法权利。现在就患者如何应对医疗纠纷、最大效率地维护自己的合法权利作一些介绍。
1、患者的诉前准备
在医疗过程中，一旦出现未能预见的损害后果；或虽是已经有预见的后果而患者认为仍是不应出现的；或因医方误诊或“”导致疾病延误加重损害的等上述情形，均会导致医患纠纷的产生，如损害后果足够严重，患者均可能走上维权之路。那么，患者应怎样才能最高效率地维权呢？
首先，证据（主要指病历，其它还有相关物证，如药物，血液等）的固定是关键。为了防止医务人员修改病历资料掩饰错误，患方应在第一时间，通过合法手续，依正当程序复印医嘱单，入院记录等，同时与院方一道，共同封存其余不允许复印的资料（主要指病程记录、会诊意见等），应当注意的是，如果患者死亡，其亲属提出上述要求时，应提供其与患者亲属关系的合法证明，如缺少该合法证明，最好不要冒失地提出要求，因为医院可依法拒绝你的要求而赢得时间。
其次，在拿到相关病历资料以后应进行初步分析和评估，分析在医疗过程中是否可能存在诊疗过失且该过失是否就是损害发生的原因，当然，这种分析只能交由相关的专业人员完成。应该清楚地认识到，没有医疗过失行为则不可能构成医疗事故，而不属医疗事故的，医疗机构不予赔偿，因此，正确的评估结论可使维权行动有的放矢，而盲目地挑起纠纷或提起诉讼则可能导致不必要的损失。做好了上面所说的，以后的事就容易得多了。
2、医疗技术鉴定
医疗技术鉴定委员会主要由本省、本市的专家组成，他们与当事的医疗机构和医务人员往往存在着直接或间接的联系，在鉴定过程中存在一定程度的行业保护是公认的不争事实。不仅如此，以患者贫乏的医学知识更难以应对对方专业技术人员的论辩，使鉴定委员会更容易采信对方的主张。这样一来，患者若想得到公正的鉴定结论还确实不容易。然而，新的医疗事故处理条例已明确规定，不是医疗事故的，医疗机构不承担赔偿责任。它已赋于鉴定结论在事故处理中的终极权威的地位（虽然它并不能逃避司法审查），因此，鉴定结论的失利是患者维权失败的关键因素。面对这种现状，最有效的办法是委托具备医学专业知识的律师介入鉴定，以弥补患者在鉴定过程中的弱势地位。应该清醒地认识到，事故鉴定是医患双方的第一次较量，也是最关键的战役，此时专业律师的作用远大于此后诉讼中律师的作用，如此战役失利，则在以后的诉讼中，即使付出百倍的努力也难以保证能够挽回。
而此时精通医学的律师就可以充分展示自己的才华、发挥其独有的优势了。他可以直击对方要害，消除对方的优势地位，直接影响鉴定委员会，促使作出公正的鉴定结论。
3、诉讼中的补救
如果在医疗技术鉴定中获得了有利的鉴定结论，以后的诉讼就变得简单而又轻松了，无论哪个律师都能够顺利完成。可法律实务中，往往患者得到的是不公正的鉴定结论，然后才请律师参与诉讼。这种情形下，是否能够推翻和怎挥推翻鉴定结论，很多非专业的律师都感到困惑，甚至于无从下手。
如前所述，患者方在鉴定中的失利将给诉讼带来很大的困难，确须付出很大的努力才有可能挽回（不是一定能挽回），那么，我们应怎样才能挽回失利，让法官作出公正判决呢？
首先，我们应该清醒地认识到，鉴定结论仅是证据的一种，在医疗纠纷案中，它是法官据以认定事实的关键证据。既然是证据，依法应通过双方的质证，再由法官决定是否采信（此处体现了司法的最终审查权）。对鉴定结论的质证，是诉讼中的关键，它关系到该鉴定结论是否被采信，如果此时能推翻该结论，则诉讼将向胜利的方向前进，如果没能推翻它，则诉讼的目的就基本不能实现了。
二、医疗纠纷的诉讼时效如何起算
医疗纠纷案件的诉讼时效期间应当为一年，“从知道或者应当知道权利被侵害时起计算”，“从权利被侵害之日起超过二十年的，人民法院不予保护”。之所以发生医疗纠纷案件诉讼时效争议和困惑，主要在于大家对“知道或者应当知道权利被侵害时”的理解不一致。
根据《最高人民法院关于参照审理医疗纠纷民事案件的通知》，起诉到法院的医疗赔偿纠纷包括两种情况，即医疗事故引起的和医疗事故以外原因引起的。案由不同，诉讼时效的起算时间迥然不同。
因医疗事故以外原因引起的医疗赔偿纠纷（常被称为医疗过错赔偿纠纷）适用“从知道或者应当知道权利被侵害时起计算”的规定。此类案件诉讼时效的争议，主要发生在对“知道或应当知道”的理解和判定标准不一。就字面而言，“知道或应当知道”不难理解，即从权利人知道或应当知道自己权利被侵害的时候开始算。但实际里边学问很深。你说他知道，他说自己不知道，而且有人还真的不知道。你说他虽然可能是不知道，但按理讲是应当知道的，权利人会说为什么我就应当知道？你说“应当”，我就“应当”吗？对此，司法实践的判定标准通常是以有证据表明权利人知道自己的权利被侵害的日期，或者根据一般规律推定权利人知道自己的权利被侵害的日期。比如，单纯胆囊切除术后数天，因出现发烧、腹痛、进行性黄疸等症状，经权利人签署二次手术同意书而行胆肠吻合手术。此时的“二次手术同意书”就是证明权利人知道自己的权利被侵害的证据。再如，一般情况下单纯性阑尾炎手术后一周即可拆线出院，但某患者却非正常住院长达一月以上。若该患者或家属是完全行为能力人，则根据一般规律可推定该患者或家属知道或应当知道自己的权利被侵害（即存在医疗过错情况）。在此情形下，诉讼时效的起算时间就是从证据形成的时间或侵害事实发生的时间。
对于既无证据证明，又不能按一般规律推定权利人知道自己权利被侵害的，则诉讼时效从发现侵害事实的实际时间起算。如10年前曾有剖腹产手术病史，10年后因行阑尾炎切除术意外发现腹腔内遗留有陈旧性纱布，则该例纠纷的诉讼时效则应从10年后意外发现的时间起算，此前既无证据、也无法按一般规律推定权利人“知道或者应当知道”发生了损害事实。
以上是医疗事故以外原因引起的医疗赔偿纠纷的诉讼时效问题。
而对医疗事故引起的医疗赔偿纠纷而言，诉讼时效的争议主要发生在对“权利被侵害时”的理解不一。根据现行法律规定，医疗事故引起的医疗赔偿纠纷案件必须具备一个前置条件，即已构成医疗事故。而医疗事故的确认权限专属于设区的市级地方医学会和省、自治区、直辖市直接管辖的县（市）地方医学会及其以上各级医学会。在未经上述医学会的医疗事故鉴定和认定之前，医患双方均不可能“知道或者应当知道”。因此，对医疗事故赔偿纠纷而言，民法通则之“从知道或者应当知道权利被侵害时起计算”应理解为“从知道或者应当知道被确认为医疗事故时起计算”。同时，医疗事故认定是一个需经特定程序的鉴定过程，故知道或者应当知道被确认为医疗事故的时间通常滞后于人身损害的实际发生时间，短则数月、长则数年或更长时间。不能以人身损害的实际发生时间已超过一年作为案件超过诉讼时效的抗辩理由。
总上，医疗纠纷案件的诉讼时效起算时间大体有四种起算点，即侵权损害发生之时、能证明知道侵权损害发生的相关证据形成之时、侵权损害事实被实际发现之时和医疗事故被法定机构认定之时。
