一、如何认定一级乙等医疗事故
重要器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，生活完全不能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1、植物人状态；
2、极重度智能障碍；
3、临床判定不能恢复的昏迷；
4、临床判定自主呼吸功能完全丧失，不能恢复，靠呼吸机维持；
5、四肢瘫，肌力0级，临床判定不能恢复。
二、如何认定三级甲等医疗事故
存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一，有较重功能障碍，可能存在一般医疗依赖，生活能自理。例如造成患者下列情形之一的：
1、不完全失语并伴有失用、失写、失读、失认之一者，同时有神经系统客观检查阳性所见；
2、不能修补的脑脊液瘘；
3、尿崩，有严重离子紊乱，需要长期依赖药物治疗；
4、面部轻度毁容；
5、面颊部洞穿性缺损大于20cm2；
6、单侧眼球摘除或客观检查无光感，另眼球结构损伤，闪光视觉诱发电位（vep）150ms（毫秒），矫正视力0。05？0。1，视野半径15°；
7、双耳经客观检查证实听力在原有基础上损失大于81dbhl（分贝）；
8、鼻缺损1、3以上；
9、上唇或下唇缺损大于1、2；
10、一侧上颌骨缺损1、4或下颌骨缺损长4cm以上区段，伴口腔、颜面软组织缺损大于10cm2；
11、肺功能中度持续损伤；
12、胃缺损3、4；
13、肝缺损1、2伴较重功能障碍；
14、慢性中毒性肝病伴较重功能障碍；
15、脾缺失；
16、胰缺损2、3造成内、外分泌腺功能障碍；
17、小肠缺损2、3，保留回盲部；
18、尿道狭窄，需定期行尿道扩张术；
19、直肠、肛门、结肠部分缺损，结肠造瘘；
20、肛门损伤致排便障碍；
21、一侧肾缺失或输尿管狭窄，肾功能不全代偿；
22、不能修复的尿道瘘；
23、膀胱大部分缺损；
24、双侧输卵管缺失；
25、阴道闭锁丧失性功能；
26、不能修复的iii度（三度）会阴裂伤；
27、四肢瘫，肌力ⅳ级（四级），临床判定不能恢复；
28、单肢瘫，肌力ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；
29、肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；
30、利手全肌瘫，肌力ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；
31、一手拇指缺失，另一手拇指功能丧失50%以上；
32、一手拇指缺失或无功能，另一手除拇指外三指缺失或无功能，不能手术重建功能；
33、双下肢肌力iii级（三级）以下，临床判定不能恢复。大、小便失禁；
34、下肢双膝以上缺失伴一侧腕上缺失或手功能部分丧失，能装配假肢；
35、一髋或一膝关节功能完全丧失，不能手术重建功能；
36、双足全肌瘫，肌力ⅲ级（三级），临床判定不能恢复；
37、双前足缺失；
38、慢性再生障碍性贫血。
