一、车险中误工费该怎样确定
我国《保险法》第五十条规定，责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。也就是说，只要在第三者责任保险限额内，属于肇事机动车一方应该承担的赔偿义务，无论多少，保险公司都必须要承担保险赔偿责任。如果保险公司基于风险控制的原因，不愿意承担这么多的责任，可以通过保险合同条款加以限制或者规定。如果没有这样的限制或者规定，那么保险公司不能随意地推卸、减少自己的义务和责任。
依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，如果肇事机动车造成了受害人人身伤害，那么要对受害人承担多方面的赔偿责任，这其中就包括受害人的误工费损失。
该司法解释第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。
误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”
也就是说，如果受害人自己拿出收入的证明，那么误工费实际上是没有上限的，实际是多少就应该定多少。如果受害人不能拿出证明，实际上也是要依法确定其误工损失，而不能由哪一方拍脑门确定之。
受害人拿出了证明，表明自己的误工费计算标准。如果保险公司认为这个证明不真实，那么应该举证，指出其中的问题，说明为什么不按照其提供的证明来确定误工费标准。如果保险公司的反证成立，可以不以受害人的证明为标准。
如果保险公司并没有证据表明受害人提供的证明有误，却又不按照这个标准来计算误工费。而是只凭自己的想像和判断，随意拟定一个误工费标准。这种做法既没有法律依据，也没有保险合同上的依据，因此是不能成立的。
二、车险中医疗费怎么确定
（一）根据《人身损害赔偿解释》第19条规定，医疗费按以下时间确定：
1、医疗费按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定；
2、器官功能恢复训练所必要的康复费、整容费以及后续治疗费等，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并主张赔偿。
（二）医疗费确定的依据医疗费以医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。如伤者在住院时自己支付了一部分医药费，应保管好医药费凭证，作为向赔偿义务人索赔的证据。在开庭时，如果没有医药费凭证，赔偿义务人又不认可伤者提出的医药费数额，则伤者要求赔偿医药费的请求就不能得到支持。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。
（三）抢救费的垫付抢救费属于医疗费，在特定的情况下，可以由保险公司或社会救助基金先行垫付。肇事机动车投保交强险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未投保交强险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用。法律实务赔偿权利人对医疗费的主张负有举证责任。
因此，应当提供医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，以及病历和诊断证明等相关证据。受害人在住院治疗时，应注意保存各种凭证。为了避免二次诉讼，器官功能恢复训练所必要的康复费、整容费以及后续治疗费等，赔偿权利人最好在出院时要求医院证明或者委托鉴定机构确定必然发生的费用，一并主张赔偿。
