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意外保险的保费如何计算,付了保费保险公司就会理赔吗

此文章帮助了693人  作者:北京保险理赔律师  来源:法邦网

一、意外保险的保费如何计算

意外保险保险费的计算原理近似于非寿险,即在计算意外伤害保险费率时,应根据意外事故发生频率及其对被保险人造成的伤害程度,对被保险人的危险程度进行分类,对不同类别的被保险人分类,对不同类别的被保险人分别制定保险费率。

一年期意外伤害保险费的计算一般按被保险人的职业分类而确定,对被保险人按职业分类一般称为划分工种档次。

对不足一年的短期意外伤害保险费率计算,一般是按被保险人所从事活动的性质分类,分别确定保险费率。极短期意外伤害保险费的计收原则为:保险期不足1个月,按1个月计收,超过1个月不足2个月的,按2个月计收,以此类推。因为短期费率高于相应月份占全年12个月的比例,而对有一些保险期限在几星期、几天、几小时的极短期伤害保险来讲,保险费率往往更高。

意外保险是以人的身体为保险标的,只能采用定值保险。具体由保险人结合生命经济价值、事故发生率、平均费用率、以及当时总体工资收入水平,确定总保险金额,再由投保人加以认可。目前在团体意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为500000元;在个人意外伤害保险中,保险金额最低为1000元,最高为100万元。保险金额一经确定,中途不得变更。在特种人身意外伤害保险中,保险金额一般由保险条款或者法院规定。有些财产险公司推出的团体意外伤害保险,还增加了被保险人可中途更换的条款。

二、付了保费保险公司就会理赔吗

很多人认为只要投保交了保费,自己出险后保险公司就一定得理赔,否则保费就白交。而保险公司是经营风险的,只要是投保客户发生了承保范围内的事故,公司就得赔偿,否则要保险有什么用呢。

投保人有这样的心态并不难理解,按理也应该是这样的,要不投保干嘛呢,但往往正是因为这样的心态才容易发生理赔纠纷,因为不了解保险才容易产生误会。

首先投保是有条件的,并不是任何人、任何时候都可以投保,如正在重病中的人是不可以投保的。承保也是有条件的,保险公司是商业机构而非慈善机构,故意隐瞒以往病史的人即使承保了,一旦病情复发,也是不可以得到理赔的。

保险的法则是集中多数人的财力去帮助少数急需救助的人。这一法则要求每位投保人要以健康的身体投保,之后发生的事故都可以得到理赔。如果你在生病或病重后才想到保险公司,那保险公司岂不是要开到医院门口去,这样保险公司恐怕都得关门。

另外,并不是交了保费就一定要理赔,否则就觉得不划算。

投保的目的是为了保障未来平安,交保费是应尽的责任,如果通过交纳保费能够换来终生的平安,恐怕是每个人都期望的。算一算,究竟怎样划算。

北京保险理赔律师温馨提示:

投保人身意外伤害保险要注意交付保险费时,一定要索要保险公司出具的统一收据并妥善保管,不要轻意接受业务员个人出具的凭证等。如果保险公司同意承保,必须提供保险公司签发的正式保单,不同意承保则要退还保费。保险合同生效时间是投保人交付第一期保险费,且保险公司签发保单时。
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专业保险理赔律师温馨提示:
发生交通事故如果涉及第三者损失的,最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方公认的一个核损价格。如果车主不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,这个差距会由车主自行承担。
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文道全律师
文道全律师北京百环律师事务所主任,一直专注于商事领域的研究和实践。
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