一、健康保险的理赔流程
1、理赔报案。客户出险后，应该及时报案。
2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。
3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。
4、通知给付。理赔审核结束后，保险公司将及时将理赔结论通知受益人，通过转帐方式给付保险金。
二、健康保险理赔需要哪些材料
理赔材料：1.保单凭证；2.理赔申请书；3.事故者身份证明；4.受益人身份证明、与被保险人的关系证明；5.病历；6.出院小结；7.医疗费用收据原件、医疗费用结算明细表（处方）；8.医疗费用收据复印件；9.疾病诊断书; 10.意外事故证明；11.死亡证明书；12.法医学鉴定书或医院鉴定诊断书（残疾鉴报告）；13.户口注销证明； 14.丧葬、火化证明； 15.法院出具的宣告死亡证明； 16.存折首页复印件（如选择银行转帐）
被保人或受益人亲自办理：
Q2-1被保险人意外医疗（门诊）申请理赔需要哪些材料？
A：l 、2 、3 、5 、7 、9*、10 、16
Q2-2被保险人意外医疗（住院）申请理赔需要哪些材料？
A：1、2 、3 、5 、6 、7 、9*、10 、16
Q2-3被保险人疾病住院医疗申请理赔需要哪些材料？
A：1、2 、3 、5 、6 、7 、9 、16
Q2-4被保险人一般住院津贴申请理赔需要哪些材料？
A：1、2 、3 、5 、6 、8 、16
Q2-5被保险人癌症住院津贴申请理赔需要哪些材料？
A：1、2 、3 、5 、6 、8 、9 、16
Q2-6被保险人重大疾病（防癌）申请理赔需要哪些材料？
A：1 、2 、3 、5 、6 、8 、9 、16
Q2-7被保险人因患癌症的保费豁免申请理赔需要哪些材料？
A：1、2 、3 、5 、6 、9
Q2-8被保险人生命尊严提前给付申请理赔需要哪些材料？
A：1、2 、3 、5 、6 、9 、16
Q2-9被保险人疾病身故申请理赔需要哪些材料？
A：1 、2 、3*、4 、5 、6 、11 、13 、14 、16
Q2-10被保险人因疾病身故的保费豁免申请理赔需要哪些材料？
A：1、2 、3*、、4 、5 、6 、11 、13 、14
Q2-11被保险人意外身故申请理赔需要哪些材料？
A：1、2 、3*、4 、5 、6 、10 、11 、13 、14 、16
Q2-12被保险人因意外身故的保费豁免申请理赔需要哪些材料？
A：l 、2 、3*、4 、5 、6 、10 、11 、13 、14
Q2-13被保险人疾病残疾（失能）申请理赔需要哪些材料？
A：l 、2 、3 、5 、6 、12 、16
Q2-14被保险人意外残疾（失能）申请理赔需要哪些材料？
A：l 、2 、3 、5 、6 、10 、12 、16
Q2-15被保险人宣告死亡 申请理赔需要哪些材料？
A：l 、2 、3*、4 、13 、15 、16
注释：带“*”号的数字表示，如有该项材料， 则需提供。
以上材料为您办理理赔申请时所需的基本材料，但由于保险事故的具体情况不同，本公司可能还会需要您提供一些与本次理赔相关的其他材料，如果需要，我公司理赔部门会及时与您取得联系。如委托他人代办理赔申请，需提供受益人亲笔签名的授权委托书（注明授权范围），同时提供受益人、代理人身份证明原件。
