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白毛女扮演者田华一家四口患癌 重大疾病保险的范围

此文章帮助了366人  作者:北京保险理赔律师  来源:法邦网

重大疾病频发家庭负担能力有限

据专家统计,如果一个重疾只需要10万元现金,中国有85%的家庭拿不出,14%的家庭拿出会影响其他财务计划,能拿出的只占到1%。其实一旦发生重疾,涉及到的远不仅仅是治疗费用,还有后期的康复护理、安心养病的费用,还有因丧失工作能力后的收入损失,当然还有给家人造成的巨大的财务损失和精神损失等。

重大疾病保险的涵盖范围

根据保监会规定,以下疾病各家保险公司的重疾险产品都必须进行保障:

保监会规定的25种重大疾病包含:

1.恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤;

2.急性心肌梗塞;

3.脑中风后遗症—永久性的功能障碍;

4.重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术;

5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)—须开胸手术;

6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术;

7.多个肢体缺失—完全性断离;

8.急性或亚急性重症肝炎;

9.良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗;

10.慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致;

11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍;

12.深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致;

13.双耳失聪—永久不可逆;

14.双目失明—永久不可逆;

15.瘫痪—永久完全;

16.心脏瓣膜手术—须开胸手术;

17.严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失;

18.严重脑损伤—永久性的功能障碍;

19.严重帕金森病—自主生活能力完全丧失;

20.严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%;

21.严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现;

22.严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失;

23.语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月;

24.重型再生障碍性贫血;

25.主动脉手术—须开胸或开腹手术;

以上疾病一旦确诊,保险公司必须按照投保人投保时的保险金额进行赔偿。各家保险公司还可以在这25种重大疾病的基础上额外承保一些其它的病种。

田华儿子所患的肺癌、丈夫所患的肝癌以及2个儿媳所患的乳腺癌都属于重大疾病保险的责任范围。

北京保险理赔律师温馨提示:

在购买健康保险时,投保人要注意自己负有如实告知的义务,在签订重大疾病等健康保险合同的时候,保险公司就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应如实告知。因为保险标的或被保险人的真实情况决定着保险公司是否承保,否则一旦出险保险公司可能会以此为由拒绝理赔。
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专业保险理赔律师温馨提示:
发生交通事故如果涉及第三者损失的,最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方公认的一个核损价格。如果车主不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,这个差距会由车主自行承担。
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文道全律师
文道全律师北京百环律师事务所主任,一直专注于商事领域的研究和实践。
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