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人寿保险理赔要注意什么,理赔不成功原因有哪些?

此文章帮助了473人  作者:北京保险理赔律师  来源:法邦网

一、人寿保险理赔要注意什么?

1.正确认识购买的保险产品

2.及时报案;根据保险合同约定,前往保险公司指定的定点医院进行诊治

3.根据保险合同的约定,消费者的各项医疗费用,需符合当地社会医疗保险管理部门的规定

4.准备好必需的申请文件

5.索赔时效,保险索赔必须在索赔时效内提出

6受益人要明确

7保持通畅的联系渠道

二、人寿保险理赔不成功原因有哪些?

人寿保险理赔不成功的主要原因:

保险合同内的原因:被保险人出险时不在有效保障期内;投保人,被保险人不如实告知;保险合同无效;不构成赔偿条件;非保险责任内损失;免除责任以及索赔单证不齐备等。

保险合同外的原因:非保险合同载明的标的;医疗费用多重保险不能重复赔付;被保险人职业变更以及索赔单证无效。

北京保险理赔律师温馨提示:

在购买人寿保险的时候要注意,我国法律规定以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。因此,无论是投保单、健康声明书、变更申请书,还是其他有关文件,投保人都要认真阅读、认真填写并亲自签名,不要随意由他人代签,以免造成保险合同无效。
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专业保险理赔律师温馨提示:
发生交通事故如果涉及第三者损失的,最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方公认的一个核损价格。如果车主不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,这个差距会由车主自行承担。
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文道全律师
文道全律师北京百环律师事务所主任,一直专注于商事领域的研究和实践。
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