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基本医疗保险怎么参加,医疗保险费如何缴纳?

此文章帮助了2964人  作者:北京保险理赔律师  来源:法邦网

一、基本医疗保险怎么参加

基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。它由职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和农村新型合作医疗保险组成。

(一)个人参保

个人参保者须具备的条件:一是与用人单位终止、解除劳动合同的人员;二是领取失业保险金期满的人员;三是以非全日制、临时性和弹性工作等灵活形式就业的人员;四是自主创业、自谋职业的人员。

参保流程

个人参加基本医疗保险应就近到区县社会保险基金管理中心分中心个人缴费窗口办理登记和缴费手续,办理手续时要填写《个人缴纳社会保险费申请表》。首次参保的,需携带居民身份证原件及复印件,1张一寸近期免冠照片。

缴费时间

个人参加基本医疗保险缴费时间是每月15日前。个人也可以按季、半年或年预缴费,缴费时间是每季、半年、年首月的15日前。

缴费方式

现金缴纳和银行划账,视各地区医保规定。

(二)单位参保

参保流程

凭身份证复印件,近期免冠一寸照片备两张,填写《申请书》等。

单位参保优点

单位会为我们承担很大一部分费用,进而减轻自己的交费压力。

二、医疗保险费如何缴纳?

基本医疗保险费按月征缴。单位和个人应缴纳的医疗保险费,统一由地税部门开具托收单通过开户银行向单位收缴,任何单位不得拒缴。

个体经济组织可委托银行办理代缴,也可以直接到地税部门缴纳。

个人应缴纳的医疗保险费由单位在工资(收入)中代扣代缴。

北京保险理赔律师温馨提示:

一般情况下,参保人员应在选定的定点医疗机构就医。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。因此,患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。
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专业保险理赔律师温馨提示:
发生交通事故如果涉及第三者损失的,最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方公认的一个核损价格。如果车主不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,这个差距会由车主自行承担。
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文道全律师
文道全律师北京百环律师事务所主任,一直专注于商事领域的研究和实践。
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