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交通事故保险理赔程序,交通事故理赔报案的注意事项

此文章帮助了764人  作者:北京保险理赔律师  来源:法邦网

一、交通事故保险理赔程序

理赔是发生保险事故后,权益人向保险人提出申请,经依据保险条款审核认定保险责任,给付保险金的行为。简单说,就是投了保之后,发生了保险事故,到保险公司索赔。理赔是保险业务中一个极其重要的环节,是实现保险补偿职能的集中体现,理赔工作做的好,才会增强人们对保险公司的信任,保险公司的业务才会有更大发展。 理赔有其严格的程序:

1、及时报案。驾驶人在发生交通事故后,立即向交通事故处理机关报警,及时向承保该车的保险公司报案。

2、查勘定损。保险公司接到报案后,迅速调度其理赔人员查勘事故。对损坏的车辆和财产按规定核定损失金额。

3、抢救治疗。有人员受伤的,应迅速拨打120急救电话送医院抢救治疗。

4、调解结案。财产损失金额确定后,受伤人员治愈出院后,或交警部门调查清楚事故死亡人员相关情况后,事故双方由交警部门根据法律法规进行调解,由责任方分别履行赔偿义务后结案。

5、递交索赔。调解结案后,被保险人应及时将事故索赔材料递交给保险公司。

6、理赔付款。保险公司根据保险条款及法律法规计算赔款金额后通知被保险人领取赔款后结案。

二、交通事故理赔报案的注意事项

1、若不属于保险责任就没必要报案。但若不清楚可向业务员咨询, 但报案也不多。

2、要及时报案:一般当天或第二天报案,应尽快通知保险公司。

3、报案方式:一般可分为上门报案、电话报案或通知业务员报案。

4、报案内容:一般要求有被保险人姓名、出险时间、地点、现状、投保险种、联系电话、地址、医院(科室、床号)等, 但报案不宜过于详细。因为出现事故可能比较紧张若报案情况与实际不符,可能会造成不必要的麻烦。

北京保险理赔律师温馨提示:

保险理赔流程中,最重要的就是向保险公司提交的理赔材料。在实际生活中,保险理赔所需的大部分证明材料,都是处理事故过程中相关部门出具的,您只需注意收集、保留就可以。但是需要注意的是,保险理赔有着一定的时间限制,如,人寿保险的索赔时效为两年,其他保险的索赔时效为五年。
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专业保险理赔律师温馨提示:
发生交通事故如果涉及第三者损失的,最好要求保险公司人员在进行现场处理时,直接达成三方公认的一个核损价格。如果车主不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,这个差距会由车主自行承担。
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文道全律师
文道全律师北京百环律师事务所主任,一直专注于商事领域的研究和实践。
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