一、投保时要遵循哪些原则
一是适当原则。在投保商业医疗保险的时候，投保人应注意根据自己的情况购买最为适宜的险种。目前市场上包含有医疗保险的品种很多，有些是可以单独购买的主险，有些是必须依附于寿险或者意外险才能投保的附加险；有的险种涵盖了疾病或意外事故引起的住院和手术，同时包括由于意外事故而致伤害所引起的门急诊医疗费用的支出。针对这些不同的险种，投保人可以根据自己的财务能力和身体健康的状况作选择。
二是适量原则。保险保障当然越高越好，但是作为一种商品，想要获得多少保障就需要付出相应的价格——保险费，因此投保时应注意结合自己的实际需求和付费能力来决定保险金额。保额过低将使保险不能起到保障的作用，而过高的话则会超出自己的付费能力，并有可能无法通过保险公司的核保。尤其是商业医疗保险，有些属于补偿范畴的保障是根据实际支出来计算的，即使保额很高，但是实际理赔的时候也只能得到有限的赔偿，如果在保险有效期内没有发生一些重大的变故，就会导致得不偿失。
三是适时原则。保险的基本原则是保障不可知的、无法确定的风险，对于已经存在的或必然发生的风险则不能提供保障，否则将导致保险运营上的风险，同时对其他投保人而言也是不公平的。所以投保应该越早越好，防患于未然。但是应注意被保险人的年龄是否符合保险险种的规定，很多险种对于投保人的年龄有明确的规定，不在此规定范围内的则不能投保。符合的人则宜尽早投保，使自己尽早地纳入保险的保障范围。
二、近因原则是如何确定的
在确定近因时，如果造成保险标的损失的原因相对比较单纯，即损失是由单一原因造成的，与其他事件没有紧密联系，该原因即为近因。该近因属于保险责任，则保险人应负赔偿责任。这是保险赔案中较为常见，也较易区分的情况。当损失由两种或两种以上的多种原因造成。此时应区别对待，认真辨别。
（一）多种原因交替。在因果关系链中，有一个新的独立的原因介入，使原有的因果关系链断裂并直接导致损失，该新介入的独立原因为近因。例如当火灾发生时，一部分财产被抢救出来后又被盗走，保险公司不对被盗部分损失承担责任。
（二）多种原因各自独立、无重合。损害可以以原因划分，保险公司对承保风险承担责任。如果因车祸入院，急救过程中因心肌梗塞死亡的被保险人同时在车祸中丧失一条腿，则人身意外险保险公司在拒绝给付死亡保险金的同时，并不免除意外伤残保险的给付责任。因为死亡的近因是除外风险－疾病，而丧失肢体的近因则是保险责任范围内的意外事故－车祸。
（三）多种原因相互延续。在多种原因连续发生所造成的损失中，如果后因是前因所直接导致的必然的结果，或者后因是前因的合理的连续，或者后因属于前因自然延长的结果，那么前因为近因。前因属于承保风险的，即使后因不属于承保风险，保险公司仍承担赔偿责任。
