保险调查类法律服务项目主要是针对保险人也就是保险机构提供的法律服务。专业化保险调查可以推动保险机构依法合规经营,完善风险防控体系,避免和化解保险经营活动的法律风险,确保股东和经营者的利益,还能妥善处理保险纠纷,维护正常的经营活动,降低经营成本。专业保险律师针对保险调查提供以下法律服务:
一、审核投保人提交的证明材料
1、对投保人、担保人进行家访、调查;
2、就投保人、担保人的资信情况出具法律意见书。
二、起草或审核重要的非格式保险合同
1、对于业务特殊、风险巨大、保险金额高的保险合同,可以参与业务谈判,起草或审核保险合同,明晰合同双方权利义务关系。
2、对于保险合同中的特别约定,可先行为保险人进行审核,避免因特别约定歧义产生的纠纷。
三、索赔调查及处理
1、在接到出险通知及投保人、被保险人的索赔请求后,依照保险合同的约定,对投保人、被保险人提供的有关证明和资料进行审查;
2、对保险事故现场进行勘查;对出险的地点、时间、原因及索赔请求人的资格进行核查,确定保险责任及赔偿范围。
四、保险合同设计、签署和管理
1、提出保险条款设计建议,参与保险机构保险条款及调查规则的制定;
2、依法合理订立保险合同签署和管理流程,规范签署合同所必须的材料和调查程序,从源头上避免保险纠纷的产生。
五、完善保险机构各项规章制度,开展法律知识培训,增强员工法制观念
