民事起诉状
（个人起诉个人适用）
原告：姓名 性别 年龄 民族 职业
工作单位
住所
联系方式
被告：姓名 性别 工作单位
住所 联系电话：
案由：
诉讼请求：
事实与理由：
证据及证据来源：
证人姓名和住所：
此致
人民法院
具状人：（签名）
年 月 日
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