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如何报销生育保险

2015-03-17    作者:张式杰律师
导读:生育保险金是国家针对女性生育特点,通过国家强制手段征集生育基金,为怀孕和分娩的职业妇女及时提供经济帮助的一项社会保障制度。主要包括生育津贴、生育医疗待遇两项。很多职业女性对如何报销生育保险心存疑问,下面资深劳动纠纷...

生育保险金是国家针对女性生育特点,通过国家强制手段征集生育基金,为怀孕和分娩的职业妇女及时提供经济帮助的一项社会保障制度。主要包括生育津贴、生育医疗待遇两项。很多职业女性对如何报销生育保险心存疑问,下面资深劳动纠纷律师将为大家详细解读:

 

(一)申报条件

 

1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

 

2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

 

3、以上条件须同时具备。

 

(二)申报材料

 

1、计划生育部门签发的(原件及复印件);

 

2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);

 

3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);

 

4、《企业职工生育医疗证审领表》(一式二份);

 

5、《企业职工计划生育手术医疗证申领表》(一式二份);

 

6、《企业职工生育医药费报销申请单》(一式二份);

 

7、《企业职工生育保险待遇核准结算表》(一式二份);

 

8、《企业职工生育保险外地就医申请表》;

 

9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

 

10、收款收据。

 

(三)办理程序

 

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

 

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

 

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

 

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

 

在这里资深的劳动纠纷律师提醒大家,参加了生育保险的妇女,只要累计缴纳保险费满一年的,按有关规定享受生育保险待遇,就算中间中断也没关系;也不需要一次性缴纳所有保险费,只要按每个月缴纳就行。

  • 张式杰律师办案心得:律师办案如医生行医,疾病发现得越早,越容易治愈,同理,法律事务,律师介入的越早,越容易防范风险。故,法律事务,事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制。工作也好,生活也罢,多一分法律意识,便是多一分守护,多一分平安。

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