陈静律师每日说案---保险公司理赔的医疗费用是否只赔偿医保用药？
尹华咨询：交通事故中撞伤人，他支付完受害方的相关费用后，向自己车辆保险公司要求理赔，但是保险公司以该医疗费中有多项不是医保费用而拒绝支付，请问保险公司的做法对吗？
陈静律师解答：不对。不是医保药物保险也得赔。保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的,保险人应当向投保人明确说明,未明确说明的条款不产生效力。保险合同的功能主要是补偿损失,对于人身损害的基本医疗费用、误工损失应据实计算。在我国没有实现医保用药全履盖的情况下,在诊疗过程中使用非医保用药不可避免。在保险理赔时,如要求被保险人甚至是受到伤害的第三人对医生使用非医保用药的行为承担责任,违背保险法中的损害补偿原则。
陈静律师办案心得：每一起纠纷都是双方之间的利益博弈，作为一名法律人，有责任也有义务为当事双方搭起沟通的桥梁，以维护法律的公平正义。
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